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HbA1c-Messung auf automatisierten klinisch-chemischen Analysensystemen: Workflow, Leistung und wichtige Auswahlkriterien

HbA1c-Messung auf automatisierten klinisch-chemischen Analysensystemen: Workflow, Leistung und wichtige Auswahlkriterien

HbA1c-Messung auf automatisierten klinisch-chemischen Analysensystemen: Workflow, Leistung und wichtige Auswahlkriterien

Obwohl die HbA1c-Bestimmung traditionell mit dedizierten Analysensystemen verbunden ist, ermöglichen immunoturbidimetrische Assays auch die Messung von HbA1c auf kompatiblen automatisierten klinisch-chemischen Analysensystemen. Dadurch können Labore die HbA1c-Bestimmung in bestehende klinisch-chemische Arbeitsabläufe integrieren und gleichzeitig definierte Anforderungen an Kalibrierung, Qualitätskontrolle und analytische Leistung erfüllen.

Bei der Bewertung eines HbA1c-Reagenzes für ein automatisiertes klinisch-chemisches Analysensystem ist das analytische Prinzip nur ein Teil der Entscheidungsgrundlage. Gerätespezifische Applikationsleistung, Probenvorbereitung, Reagenzhandhabung, Kalibrationsstabilität, Qualitätskontrolle, Messbereich, Präzision, Interferenzen und Standardisierung sollten als Bestandteile des gesamten analytischen Systems betrachtet werden.

Kann HbA1c auf einem klinisch-chemischen Analysensystem gemessen werden?

Ja. HbA1c kann auf kompatiblen automatisierten klinisch-chemischen Analysensystemen mit entsprechend entwickelten und validierten Assay-Applikationen bestimmt werden.

Immunoturbidimetrische HbA1c-Assays kombinieren eine antikörperbasierte Reaktion mit photometrischer Detektion. Dieses analytische Format ermöglicht die Anpassung des Assays an die photometrischen Systeme, die auf vielen automatisierten klinisch-chemischen Plattformen bereits vorhanden sind.

Kernprinzip: Ein immunoturbidimetrischer HbA1c-Assay kann es Laboren ermöglichen, die HbA1c-Messung in einen bestehenden automatisierten klinisch-chemischen Workflow zu integrieren, ohne zwingend ein separates dediziertes HbA1c-Analysensystem einsetzen zu müssen.

Die genauen Applikationsparameter, Kalibrationsverfahren und Leistungsmerkmale bleiben jedoch gerätespezifisch und sollten für die vorgesehene analytische Plattform validiert werden.

Von der Vollblutprobe zum HbA1c-Ergebnis: der Laborworkflow

Die HbA1c-Messung auf einem klinisch-chemischen Analysensystem beginnt mit der sachgerechten Handhabung der Vollblutprobe und umfasst anschließend die Probenvorbereitung, die automatisierte Reaktion, die photometrische Messung und die Ergebnisberechnung.

1 Vollblutprobe
2 Probenmischung
3 Hämolyse
4 Beladung des Analysensystems
5 Automatisierte Reaktion
6 Photometrische Messung
7 HbA1c-Ergebnis

1. Vorbereitung der Vollblutprobe

HbA1c wird aus Vollblut bestimmt, da sich glykiertes Hämoglobin innerhalb der Erythrozyten befindet. Für Archem HbA1c II DIRECT wird antikoaguliertes humanes venöses Vollblut empfohlen. Als empfohlene Antikoagulanzien werden K2-EDTA oder K3-EDTA angegeben.

Die Proben sollten vor der Analyse sorgfältig gemischt werden, um eine homogene Verteilung der Erythrozyten sicherzustellen.

2. Herstellung des Hämolysats

Vor der Messung werden die Erythrozyten lysiert, damit das Hämoglobin für die analytische Reaktion verfügbar wird.

Beim Archem HbA1c II DIRECT-Verfahren wird Vollblut mit der vorgesehenen Lyselösung gemischt und vor der Analyse zur Herstellung des Hämolysats inkubiert.

3. Automatisierte immunoturbidimetrische Reaktion

Nach der Vorbereitung wird die Probe unter Verwendung der jeweiligen Applikation auf dem klinisch-chemischen Analysensystem verarbeitet. Der Assay verwendet eine HbA1c-spezifische immunoturbidimetrische Reaktion, wobei die daraus entstehende Trübungsänderung photometrisch gemessen wird.

Eine ausführliche Erklärung zu Latexinteraktion, Antikörperbindung, Agglutination und photometrischer Detektion finden Sie in unserem Artikel „Wie funktioniert ein immunoturbidimetrischer HbA1c-Test?“

4. Ergebnisberechnung und Berichterstattung

HbA1c-Ergebnisse können nach dem NGSP-System in Prozent oder nach dem IFCC-System in mmol/mol angegeben werden. Eine geeignete Kalibrierung und Standardisierung unterstützt die Vergleichbarkeit der Ergebnisse innerhalb des definierten analytischen Systems.

Warum sollte HbA1c in den routinemäßigen klinisch-chemischen Workflow integriert werden?

Die Möglichkeit, HbA1c auf einer bestehenden klinisch-chemischen Plattform zu bestimmen, kann für Labore, die bereits automatisierte klinisch-chemische Systeme einsetzen, operative Vorteile bieten.

Vorhandene Geräteinfrastruktur Die HbA1c-Messung kann in kompatible klinisch-chemische Plattformen integriert werden, die bereits für Routinetests verwendet werden.
Automatisierte photometrische Messung Die immunoturbidimetrische Reaktion kann im automatisierten photometrischen Workflow des Analysensystems verarbeitet werden.
Definierte Kalibrationsverfahren Gerätespezifische Applikationen können spezielle Kalibrationsverfahren für HbA1c umfassen.
Routinemäßige Qualitätskontrolle HbA1c-Kontrollen können in bestehende Qualitätskontrollverfahren des Labors integriert werden.
Flüssiges Reagenzformat Gebrauchsfertige Flüssigreagenzien können die routinemäßige Reagenzhandhabung unterstützen.
Applikationen für mehrere Plattformen Ein validiertes Reagenzsystem kann auf mehreren kompatiblen klinisch-chemischen Analysensystemen eingesetzt werden.

Reagenzformat, Lagerung und Handhabung

Reagenzformat und Stabilität beeinflussen sowohl die analytische Leistung als auch den routinemäßigen Laborworkflow.

Archem HbA1c II DIRECT wird als flüssiges Zwei-Reagenzien-System geliefert. Die Reagenzien sind gebrauchsfertig und sollten bei 2–8°C gelagert werden.

Geöffnete Reagenzfläschchen sind unter optimalen Bedingungen 30 Tage bei 2–8°C stabil. Die On-board-Stabilität hängt jedoch stark von den Kühlspezifikationen und den Carry-over-Eigenschaften des automatisierten Analysensystems ab.

Die On-board-Stabilität des Reagenzes sollte nicht unabhängig vom Analysensystem betrachtet werden. Kühlleistung, Bedingungen im Reagenzfach und Carry-over-Eigenschaften können die praktische On-board-Stabilität beeinflussen.

Kalibrierung und Qualitätskontrolle

Kalibrierung und Qualitätskontrolle sind wesentliche Bestandteile eines zuverlässigen HbA1c-Analysesystems.

HbA1c-Kalibrierung

Archem HbA1c II DIRECT erfordert die Verwendung eines 4-stufigen HbA1c-Kalibrators. Die Kalibrationsstabilität wird mit 30 Tagen angegeben und hängt von den Eigenschaften der Geräteapplikation sowie von der Kühlleistung des Analysensystems ab.

Für ausgewählte Plattformen stehen gerätespezifische Kalibratorreferenzen zur Verfügung, um die jeweilige Applikation zu unterstützen.

HbA1c-Qualitätskontrolle

Zur Überwachung der analytischen Leistung werden HbA1c-Kontrollmaterialien mit niedrigem und hohem Niveau verwendet. Gemäß der aktuellen Archem-Gebrauchsanweisung sollten zwei Kontrollniveaus einmal innerhalb von 24 Stunden gemessen werden.

Jedes Labor sollte eigene Qualitätskontrollverfahren entsprechend den regulatorischen Anforderungen, internen Laborrichtlinien und analytischen Leistungszielen festlegen.

Analytische Leistung: Welche Parameter sollten Labore bewerten?

Bei der Auswahl eines HbA1c-Reagenzes für ein automatisiertes klinisch-chemisches Analysensystem sollte die analytische Leistung zusammen mit der Gerätekompatibilität und den Workflow-Anforderungen bewertet werden.

Leistungsmerkmal Archem HbA1c II DIRECT
Messbereich 4,0–15,5 % HbA1c
IFCC-Messbereich 20–140 mmol/mol
Nachweisgrenze 2,7 %
Bestimmungsgrenze 4,0 %
Intra-Run-CV bei 5,46 % HbA1c 1,45 %
Intra-Run-CV bei 10,10 % HbA1c 1,73 %
Tag-zu-Tag-CV bei 5,46 % HbA1c 2,81 %
Tag-zu-Tag-CV bei 10,10 % HbA1c 2,72 %
Untersuchtes Gesamtbilirubin Bis 48 mg/dL
Untersuchte Triglyzeride Bis 2000 mg/dL

Die Leistungsmerkmale wurden unter definierten analytischen Bedingungen ermittelt. Die Ergebnisse können je nach Analysensystem, Applikationskonfiguration und Laborbedingungen geringfügig variieren.

Validierte HbA1c-Applikationen auf verschiedenen klinisch-chemischen Plattformen

Archem HbA1c II DIRECT wurde auf einem breiten Portfolio automatisierter klinisch-chemischer Analysensysteme validiert, um Labore und Distributoren mit unterschiedlichen Geräteplattformen und Workflow-Anforderungen zu unterstützen.

Das validierte Applikationsportfolio umfasst Systeme zahlreicher globaler und regionaler Hersteller klinisch-chemischer Analysensysteme.

Hersteller / Plattform Validierte Analysensysteme Status
Beckman / Olympus AU400, AU600, AU480, AU680, AU700, AU5400 Validiert
Beckman / Olympus AU5800, DxC 700 AU Validiert NGSP-zertifiziert*
Mindray BS300, BS360, BS380, BS400, BS430 Validiert
Mindray BS120, BS200, BS220, BS240, BS260 Validiert
Mindray BS800, BS2000 Validiert NGSP-zertifiziert*
Roche cobas INTEGRA 400 plus, c 111, c 303, c 311, c 501, c 502, c 503, c 701, c 702, c 703 Validiert
Dirui CS-6400, CS-4000, CS-1600, CS-1300B, CS-1200, CS-600B, CS-T240 Validiert
Erba Mannheim XL200, XL600, XL640, XL1000 Validiert
Snibe Biossays 240 Plus, C8, C10 Validiert
YHLO iBC 900, iBC 2000 Validiert
Thermo Fisher Scientific Konelab 20, Konelab 30, Konelab 60, Indiko, Indiko Plus Validiert
Medical System MS-380, MS-680 Validiert
Rayto Chemray 120, 240, 330, 380, 420, 2000 Validiert
Prestige / Tokyo Boeki Biolis 24i, 30i, 50i, Labmax 240 Validiert
Edif / Biolabo CORE, ALCOR, SPHERA, DUO, ORION 240, PULSAR 250, ORION 320, Kenza 240 TX, Kenza 450 TX, Kenza One Validiert
URIT CA-200, CA-331A, CA-430A, CA-640A, CA-810B Validiert
Biotecnica Instruments BT1500, BT3000, BT3000 Plus, BT3500, BT3600 Validiert
Bioelab AS-160, AS-280, AS-480, AS-600, AS-800 Validiert
Biolyzer / Randox / Furuno / Sysmex Biolyzer 300, Randox Daytona, Furuno CA-180, CA-270, CA-310, Sysmex BX-3010, BX-4000 Validiert
Biolyzer / Furuno / Randox Biolyzer 600, Furuno CA-400, Randox Imola Validiert
Biobase BK-200, BK-280, BK-400, BK-600, BK-1200, BK-2000 Validiert
Biosystems A15, A25, BA200, BA400 Validiert
TECO Coralyzer Junior, Coralyzer Smart, TC-160, TC-240, TC-480, TC-600, TC-800 Validiert
HumaStar 300, 600 Validiert
Hitachi 704, 717, 747, 902, 911, 912, 917, 922 Validiert
Instrumentation Laboratory ILab 300, ILab 300 Plus, ILab 500, ILab 600, ILab 900 Validiert
Selectra 2E, Flexor, Pro S, Pro M Validiert
Agappe Mispa CX4, Mispa CXL Pro, Mispa FAB120 Validiert
HORIBA Pentra C200, Pentra C400, Yumizen C230, C240, C560 Validiert
Gesan Chem 200 Pro, Chem 300 Plus, Chem 400 Pro Validiert
Genrui GS100, GS480A Validiert
Landwind LW C100, LW C100 Plus, LW C200E, LW C400, LW C480 Validiert
Autobio AutoChem B861, AutoChem B2000 Validiert
Abbott ARCHITECT c4000, c8000, c16000 Validiert NGSP-zertifiziert auf ausgewählten Systemen*
Abbott Alinity c Series Validiert NGSP-zertifiziert*
Siemens Healthineers Dimension RxL Max, Dimension XPAND, Atellica, EXL 200 Validiert
Siemens Healthineers ADVIA 1200, ADVIA 1650, ADVIA 1800, ADVIA 2400, ADVIA XPT Series Validiert
Siemens Healthineers Atellica CH Series Validiert
Validity aV-280, aV-500 Validiert

Gerätespezifische Applikationen werden unter definierten Archem-Validierungsbedingungen bewertet. Geräte- und Herstellernamen dienen ausschließlich Identifikationszwecken und sind Marken ihrer jeweiligen Eigentümer.

NGSP-zertifizierte HbA1c-Systeme

Zusätzlich zur Validierung gerätespezifischer Applikationen hat Archem für bestimmte HbA1c-Analysesysteme erfolgreich eine NGSP-Herstellerzertifizierung abgeschlossen.

Für den Zertifizierungszeitraum vom 1. Mai 2026 bis 1. Mai 2027 umfassen die zertifizierten Konfigurationen folgende Plattformen:

Hersteller NGSP-zertifizierte Plattform
Abbott Alinity C
Abbott ARCHITECT c4000
Abbott ARCHITECT c8000
Beckman Coulter DxC 700 AU
Olympus AU480
Olympus AU5800
Mindray BS2000M
Mindray BS800 / BS800M

*Die NGSP-Herstellerzertifizierung gilt für das spezifische analytische System, die geprüfte Reagenz-/Kalibratorkonfiguration und die während des Zertifizierungsprozesses evaluierte Instrumentierung. Sie sollte daher nicht als allgemeine Zertifizierung für sämtliche Geräteapplikationen interpretiert werden.

Was sollten Labore bei der Auswahl eines HbA1c-Reagenzes berücksichtigen?

Ein HbA1c-Reagenz sollte als Bestandteil eines vollständigen analytischen Systems und nicht isoliert bewertet werden.

Gerätekompatibilität Prüfen Sie, ob für das eingesetzte Analysensystem eine geeignete validierte Applikation verfügbar ist.
Analytisches Prinzip Verstehen Sie, wie HbA1c gemessen wird und wie der Assay in den Laborworkflow integriert werden kann.
Standardisierung und Rückführbarkeit Prüfen Sie gegebenenfalls Informationen zur NGSP- und IFCC-Standardisierung.
Präzision Bewerten Sie Wiederholbarkeit und laborinterne Leistung bei klinisch relevanten Konzentrationen.
Messbereich Stellen Sie sicher, dass der Assay den klinisch relevanten HbA1c-Bereich abdeckt.
Interferenzdaten Prüfen Sie verfügbare Daten zu potenziell störenden Substanzen.
Kalibrierung und Qualitätskontrolle Berücksichtigen Sie Kalibrationshäufigkeit, Kontrollanforderungen und die Verfügbarkeit geeigneter Materialien.
Reagenzstabilität Bewerten Sie Lagerungsbedingungen, Stabilität nach Öffnung und geräteabhängige On-board-Bedingungen.

Archem HbA1c II DIRECT immunoturbidimetrisches HbA1c-Reagenz für automatisierte klinisch-chemische Analysensysteme

Archem HbA1c II DIRECT

HbA1c II DIRECT ist ein flüssiger immunoturbidimetrischer HbA1c-Assay mit zwei Reagenzien zur quantitativen Bestimmung von HbA1c in humanem Vollblut auf kompatiblen automatisierten klinisch-chemischen Analysensystemen.

Methode Immunoturbidimetrisch
Probe Antikoaguliertes humanes venöses Vollblut
Reagenzformat Flüssig, zwei Reagenzien
Vorbereitung Gebrauchsfertig
Messbereich 4,0–15,5 % / 20–140 mmol/mol
Kalibrationsstabilität 30 Tage*
Stabilität nach Öffnung 30 Tage bei 2–8°C unter optimalen Bedingungen
Berichterstattung NGSP (%) / IFCC (mmol/mol)

*Die Kalibrationsstabilität hängt von den Eigenschaften der Geräteapplikation und der Kühlleistung ab. Auch die On-board-Stabilität der Reagenzien ist geräteabhängig.

Häufig gestellte Fragen

Kann HbA1c auf einem automatisierten klinisch-chemischen Analysensystem bestimmt werden?

Ja. Immunoturbidimetrische HbA1c-Assays können mit validierten gerätespezifischen Applikationen auf kompatiblen automatisierten klinisch-chemischen Analysensystemen eingesetzt werden.

Benötigt die immunoturbidimetrische HbA1c-Bestimmung ein dediziertes HbA1c-Analysensystem?

Nicht zwingend. Eine validierte immunoturbidimetrische HbA1c-Applikation kann die Integration der HbA1c-Messung in ein kompatibles klinisch-chemisches Routineanalysensystem ermöglichen.

Welche Probe wird für die HbA1c-Bestimmung auf einem klinisch-chemischen Analysensystem verwendet?

Die HbA1c-Messung erfolgt aus Vollblut. Für Archem HbA1c II DIRECT wird antikoaguliertes humanes venöses Vollblut mit K2-EDTA oder K3-EDTA empfohlen.

Auf welchen Analysensystemen wurde Archem HbA1c II DIRECT validiert?

Archem hat HbA1c-Applikationen auf einem breiten Spektrum klinisch-chemischer Plattformen validiert, darunter Systeme von Beckman Coulter/Olympus, Abbott, Mindray, Roche, Siemens Healthineers, Erba Mannheim, Dirui, Snibe, YHLO, Thermo Fisher Scientific, Randox, HORIBA, Hitachi und zahlreichen weiteren Herstellern.

Welche Kriterien sollten Labore bei der Auswahl eines HbA1c-Reagenzes berücksichtigen?

Zu berücksichtigen sind Gerätekompatibilität, analytische Leistung, Messbereich, Präzision, Interferenzdaten, Kalibrationsstabilität, Anforderungen an die Qualitätskontrolle, Reagenzstabilität sowie Informationen zu Standardisierung und Rückführbarkeit.

Fazit

Die immunoturbidimetrische HbA1c-Bestimmung ermöglicht die Integration der HbA1c-Messung in kompatible automatisierte klinisch-chemische Workflows.

Eine erfolgreiche Umsetzung hängt nicht nur vom Reagenz selbst, sondern vom gesamten analytischen System ab: Probenvorbereitung, Geräteapplikation, Kalibrierung, Qualitätskontrolle, analytische Leistung, Reagenzstabilität und Standardisierung.

Archem HbA1c II DIRECT kombiniert ein gebrauchsfertiges flüssiges Reagenzsystem mit einem breiten Portfolio validierter Geräteapplikationen, definierten analytischen Leistungsmerkmalen und NGSP-zertifizierten Konfigurationen für ausgewählte automatisierte klinisch-chemische Plattformen.

Literatur

  1. Archem Diagnostics. HbA1c II DIRECT, Instructions for Use. Rev. V3.6, Juli 2026.
  2. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Evaluation of Stability of In Vitro Diagnostic Reagents; EP25.
  3. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Evaluation of Detection Capability for Clinical Laboratory Measurement Procedures; EP17.
  4. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Evaluation of Linearity of Quantitative Measurement Procedures; EP06.
  5. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Evaluation of Precision of Quantitative Measurement Procedures; EP05.
  6. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Interference Testing in Clinical Chemistry; EP07.
  7. NGSP. National Glycohemoglobin Standardization Program. Ressourcen zur Herstellerzertifizierung und HbA1c-Standardisierung.